Logo for Krew Mózg
  • Odcinki
  • O audycji
  • O mnie
  • Kontakt
  • Odcinki
  • O audycji
  • O mnie
  • Kontakt

Tag: pierwszy

  • 13 czerwca 2018PODCAST

    KM 001: Odcinek pilotażowy

    Wreszcie, wreszcie! Tygodnie przygotowań, kilka podejść, mnóstwo rozmów, niezliczone konsultacje… wynikiem jest pierwszy pilotażowy odcinek (#001).  Bardzo szybko wkręciłem się w słuchanie podcastów. Pewnie dlatego, że cenię sobie standardowe medium jakim […]

Fiszki pielęgniarskie:

Fiszki pielęgniarskie:

Przeczytaj książkę:

Przeczytaj książkę:

maciej_latos

Premiera @fiszki.pl z zakresu pielęgniarstwa w cz Premiera @fiszki.pl z zakresu pielęgniarstwa w czerwcu. 

Podrzucam spis treści obydwu zestawów. 

Naprawdę trudno było się zdecydować. Szkoda, że limit redakcyjny nie zakładał paru tysięcy 😎 Ale to ciekawe doświadczenie, bo pokazuje jak szeroką i szczegółową wiedzę musi posiadać personel pielęgniarski oraz jak te zagadnienia przeplatają się pomiędzy dziedzinami.

#pielegniarstwo #fiszki
Gdy woda sięga ust, głowa do góry - napisał St Gdy woda sięga ust, głowa do góry - napisał Stanisław Jerzy Lec. Nie miałem złudzeń w kwestii wyniku głosowania w Sejmie, choć jak już napisałem nie uważałem tego za krok przełomowy. Raczej jeden z puzzli znalezionych pod szafą, dawno zamiecionych, obrośniętych tłustym i lepkim kurzem - ale cieszę się, bo to otwiera kolejną dyskusję w mediach. Tyle dobrego.

Największym problemem tych puzzli jest to, że nadal nikt nie wyjął z pudełka całej reszty, aby chociaż spróbować ją ułożyć.

Skoro woda nalewa się do ust, a dodatkowo jej jakość nie jest zdumiewająca to trzeba te myśli nieuczesane jakoś ogarnąć. Na uporządkowanie pielęgniarskich spraw kolejne polskie rządy zmarnowały 22 lata. 

Dziś powinnismy być bliżej miejsca, w którym pielęgniarka ordynuje leki, przyjmuje pacjentów z infekcją, kieruje opieką pooperacyjną, zakłada powszechnie cewniki pośrednie, transportuje pacjentów w stanie krytycznym. Bliżej miejsca, gdzie z punktu widzenia interesu państwa nie opłaca się delegować wykształconych za ciężkie pieniądze ludzi do zadań, które mogą wykonywać osoby po parotygodniowym przeszkoleniu. W miejscu, gdzie pacjent idąc do szpitala ufa pielęgniarkom i lekarzom mając poczucie, że solidarność społeczna i związane z tym obciążenie portfela ma sens.

Jeśli nie masowe manifestacje to co? Bo jest wiele innych rzeczy, od których możemy zacząć. To nie jeden etat, który jest po prostu nierealny. Powinnismy zacząć od rzeczy prostszych, które nie wymagają żadnych poświęceń, oprócz kapki charakteru. Brakuje asertywności zawodowej, która robi tyle złego, co praca w piętnastu miejscach. Nie upieramy się powszechnie przy normach, przy standardach, przy dbaniu o jakość, przy bezpieczeństwie pacjenta kosztem swojego świetego spokoju, bo nie tylko mamy do tego prawo, ale i jest to nasz ustawowy obowiązek. Metoda kroków małych, ale oddolnych i konkretnych. 

Ale tu rodzi się problem - nie da się tego zrobić wśród tłumu, anonimowo, bezpiecznie. Mimo wszystko warto, bo Sapkowski pisał:  gdy cię mają wieszać, poproś o szklankę wody. Nigdy nie wiadomo, co się wydarzy, zanim przyniosą. Bo w końcu coś wybuchnie. Puste łóżka już stoją. A będzie ich więcej, bo nie będzie nas.

#pielęgniarstwo
Czy naprawdę jesteśmy tak naiwni, że jutrzejsze Czy naprawdę jesteśmy tak naiwni, że jutrzejsze głosowanie to jakikolwiek krok dla pielęgniarstwa? To tylko nadrabianie zaległości. I to poważnych. To jak zakupy w armii, gdy modernizacją floty nazywa się kupowanie nowego sprzętu z drugiej ręki, gdy komuś przestał być potrzebny. Tylko przemyślane, wielokierunkowe zaoranie pielęgniarskiej gleby z odrobiną nadziei, że nie będzie suszy stulecia.

Niezależnie od formy przyjętej ustawy w lipcu nie obudzimy się w nowej rzeczywistości, zbyt dużo krótkowzrocznego spojrzenia.

Wracam na drugą połowę, nie tracę nadziei 😀

#pielegniarstwo
Czy cewnik pośredni służy do pobierania krwi? Czy cewnik pośredni służy do pobierania krwi?

Nie.

Rutynowo nie. Podobnie jak rutynowo nie pobieramy krwi z CICC.
Wiąże się to ze zwiększeniem ryzyka BSI i spowodowaniem niedrożności cewników.

Ale! Jeśli mamy trudne żyły i mielibyśmy męczyć pacjenta i siebie to możemy to robić. Ważne, żeby pamiętać, że przed pobraniem odrzucamy 3x objętość przestrzeni martwej i po uzyskaniu próbki krwi przepłukujemy minimum 20 ml 0.9% NaCl metodą bolusów po 1-2 ml.

#pielegniarstwo #midline #pobieraniekrwi
Podobno w polskim pielęgniarstwie nic się nie zm Podobno w polskim pielęgniarstwie nic się nie zmienia. Jak mamy nie zarabiać, to przynajmniej nudzić się nie będziemy.

@mateusz_zet.pl 
@marcel_anestetyk 
#midline
Dobra analiza, strajki, protesty to jedno. To w za Dobra analiza, strajki, protesty to jedno. To w zasadzie jedno i to samo. Czyli spłycanie problemów do pieniędzy, ale czy kogoś to dziwi? To jest medialnie nośne, na tej pożywce wyrastają argumenty, że bez przesady, przecież mają pracę, niech się cieszą, że ktoś im pozwala łaskawie pracować. Przecież nic nie robią. I sypanie przykładów partactwa z rękawa - we wszystkie wierzę, żadnego nie usprawiedliwiam, po prostu się nie dziwię (nie każdy musi lubić swoją pracę tak jak ja).

Pewnie część nic nie robi, a najlepiej wyeksponować te przypadki właśnie i okrasić jakąś szpitalną patologią, której jako wykonujący ten zawód sprzeciwiam się i sam zabrałbym PWZ. Ale nie mogę, bo wolę pielęgniarkę, która ma wywalone niż żadną. Bo chociaż jest. Bo do tego nas system przyzwyczaił, że mamy być, a jak chcemy być bardziej to proszę bardzo, nikt nie broni, ale z tymi pieniążkami to bez przesady. 

Szkoda tylko, że system nie poinformował i nie przyzwyczaił pacjentów, że hola hola, ta pielęgniarka zarabia dobrze, ale bierze 400 godzin. Nie wiecie? Może dlatego nie biegnie z zapałem na Wasz dzwonek. Albo po prostu kolana jej nie pozwalają, bo ma 54 lata. Nikt Wam nie powiedział, że kolejni rządzący nie próbują nawet udawać, że pielęgniarek w sumie już nie ma i że nie wymagajcie za bardzo? Chyba zapomniał powiedzieć, że z roku na rok umowa społeczna: ja płacę składkę - ja mam prawo do godnej opieki - cały czas jest aneksowana. Ma coraz więcej wyłączeń tak znanych z OWU pisanych małym druczkiem.

Jak już mamy pisać małym druczkiem, że zajeżdżamy pielęgniarstwo w Polsce (mając je gdzieś, w sumie sposób w miarę do przyjęcia przez sumienia większości, bezbolesny) to nie zmieńmy szyld, że ochrona zdrowia ma być na jakimś poziomie. Ma być na poziomie adekwatnym do zarządzania nim i sypania na niego grosików. Czyli ma być. Więc jest. I tyle. Sam próbuję od dwóch miesięcy dodzwonić się (nie, nie dostać, umówić!) na kontrolę do specjalisty. I też klnę. Ale nie winię personelu. Bo tu nie o pensje chodzi, ale o wszystko: o posiłki, o sale chorych, o dostępność sprzętu, o mentalność, że bezpieczny personel to bezpieczny pacjent.

#pielęgniarstwo #protest
Co wolę zamiast protestów? To co mówię wszys Co wolę zamiast protestów? 

To co mówię wszystkim, którzy pytają od dawna, a o czym mówiłem ostatnio w #krewmozg - duże zmiany zaczynają się od małych rzeczy. Wierzę w to, tak postępuję i tego efekty widzę już po niespełna 9 latach w polskiej medycynie.

Zatem dziś prowadziłem zajęcia ze studentami próbując naprowadzać ich, co w pielęgniarstwie klinicznym jest ważne i na czym moim zdaniem polega profesjonalizm, zainteresowałem internistów, którzy - Boże jedyny! - słuchali z uwagą pielęgniarza - najlepszymi rozwiązaniami w kwestii linii naczyniowych u ich pacjentów oraz dałem się zaorać swoim córeczkom na działce przekopując żyzną glebę, aby stworzyć nowy kanał La Manche. 

Krzyczeć można, jeśli ktoś ma siłę to trzymam kciuki. Ja widzę więcej dobrego w codziennej zmianie swoich małych społeczności szpitalnych, bo zmiany idą, może wolno, ale nie będę czekał aż ktoś coś za mnie zrobi do emerytury. Cytując radomskiego rapera: Nie czekam na cud, po prostu robię to tu.

#pielegniarstwo #protest #medycyna
Jedno ukłucie - nic. Drugie - nic, aczkolwiek kre Jedno ukłucie - nic. Drugie - nic, aczkolwiek krew w porcie się pojawiła. W USG igła w naczyniu.

Co się okazało? Że krew krzepła już w igle (przypomniało mi to mroczne czasy pandemiczne). Zmiana naczynia pomogła skutecznie cewnik umieścić, ale będzie to na pewno dostęp trudny do utrzymania, wymagający dużego zaangażowania pielęgniarskiego. Zdecydowaliśmy nie zakładać żadnych przedłużek, żeby nie prowokować żadnych wypływów wstecznych.

#midline #trudności #pielęgniarstwo
Elegancka głowica, która eliminuje wiele problem Elegancka głowica, która eliminuje wiele problemów - szczególnie tych, gdy na rękach sterylne rękawiczki i nie ma jak zmienić np. głębokości. 

Przyciski na głowicy rozwiązują na przykład ten problem. Podoba mi się! @marcel_anestetyk testował, zadowolony, więc musi być git.

#usg #usgwpielęgniarstwie #pielegniarstwopraktyczne
Powoli, powoli tworzymy zespół dostępów naczyn Powoli, powoli tworzymy zespół dostępów naczyniowych, który u nas składa się z dwóch lekarzy, pielęgniarki i dwóch pielęgniarzy. Nasze zadanie to głównie implantacja cewników pośrednich, ale w sytuacji, gdy pacjent się nie kwalifikuje lub występują inne przeszkody musimy uzyskać inny dostęp: PIV albo CICC - dlatego tak ważne jest, aby był to zespół interdyscyplinarny, a każdy z członków posiadał doświadczenie, które pozwoli na działania z wysoką skutecznością i wysokim współczynnikiem „pierwszej próby”.

Dlatego każdy z nas może sobie iść na urlop, bo robić jest komu.

@marcel_anestetyk 
#midline #cicc #nursing #pielegniarstwo #interdyscyplinarnosc
Wspólnie z pielęgniarkami, które lada moment zd Wspólnie z pielęgniarkami, które lada moment zdobędą magistry dyskutowaliśmy na zajęciach o praktycznych aspektach leczenia bólu i próbowaliśmy odpowiedzieć sobie na takie pytania: czy opioidy powinny iść w tej samej linii naczyniowej co reszta leków? Czy leki p/bólowe powinny być płukane przez płyny, czy opioidy mogą iść samodzielne do krótkiej kaniuli i wreszcie czy nalokson odwraca działanie metamizolu?

#studenci #dyskusja #świadomepielęgniarstwo
Rano, jeszcze oczy dobrze nie załzawiły od płyn Rano, jeszcze oczy dobrze nie załzawiły od płynów dezynfekcyjnych, a przy konsoli zrobiliśmy sobie spontaniczne mini-szkolenie ze zmiany opatrunku.

Czasem o to chodzi - nie wielkie szkolenia z umawianiem terminu przez dwa miesiące - tylko luźna, 5-minutowa pogadanka.

Spokojnych dyżurów :)

#midline #griplock
W połowie czerwca przekładamy z @fiszki.pl teore W połowie czerwca przekładamy z @fiszki.pl teoretyczne aspekty pielęgniarskiej praktyki na 1300 małych karteczek. 

Na pudełku przeczytacie: Zestaw FISZKI PIELĘGNIARSTWO to zbiór wybranych zagadnień z zakresu wiedzy podstawowej i rozszerzonej, którą zespoły pielęgniarskie posługują się w codziennej pracy. Z fiszek mogą skorzystać studenci, młodzi adepci pielęgniarstwa, a także doświadczeni praktycy, aby przypomnieć sobie podstawy lub poszukać nieznanych ciekawostek.

#fiszki #pielegniarstwo #pielegniarki #pielegniarze #pielegniarstwopraktyczne
Niestety musimy czasem złamać założenia progra Niestety musimy czasem złamać założenia programu kształcenia i uczyć studentów zakazanych rzeczy. 

#usg #studenci #pielegniarstwo
Odcovidowani 💪🏻 @marcel_anestetyk #pieleg Odcovidowani 💪🏻 

@marcel_anestetyk 
#pielegniarstwo
Pielęgniarstwo pielęgniarstwem, ale ktoś torebk Pielęgniarstwo pielęgniarstwem, ale ktoś torebkę córeczce trzymać musi. W sumie można byłoby nosić w tym drugie śniadanie albo wkłucia... 🙃

@magda_latos
Gdy na półce w magazynie stoi takie pudełko to Gdy na półce w magazynie stoi takie pudełko to znaczy, że działamy już na poważnie 💪🏻

#midline #pielęgniarstwo
Ten opatrunek mocujący - zamiast klasycznych szwów - może być utrzymany do 7 dni, chyba, że tak jak tu jest widocznie zabrudzony, co często zdarza się w pierwszych 24h po wprowadzeniu cewnika. Wtedy należy go zmienić.

#midline #pielęgniarstwo
Tak świętowaliśmy z @ratowniczy dwa lata temu. Tak świętowaliśmy z @ratowniczy dwa lata temu. Tak, wszystkie świętości zostały zbeszczeszone. 

Czasy, w których można było się bez zahamowań przytulać w knajpie pełnej ludzi.

#medycy #pielęgniarki
Hejt wiadomo, klasyk. Zdania podzielone - można b Hejt wiadomo, klasyk. Zdania podzielone - można było się domyśleć. Ale nadal jestem przeciwny strajkom, czy manifestacjom (to dodałem po uzyskaniu info) w tej formie, bo tylko utrwalają taki wizerunek i dają pożywkę wszystkim ignorantom.

Nie, nie chodzi o to, że dajemy się zastraszyć społeczeństwu, ale raz powinnismy być mądrzejsi od samozwańczych ekspertów systemu ochrony zdrowia, którzy nadają zza biurka.

Zapraszam do #krewmozg, gdzie rozwijam temat.

#pielegniarki #podcast
Follow on Instagram

Komentarze

  • ortomedico o KM 011: 6 blogów medycznych, które warto czytać
  • Madi o KM 070: Położne i pielęgniarki w dobie COVID-19. Czy jeszcze warto? – Katarzyna Płaza-Piekarzewska
  • MARYLA o KM 066: Pielęgniarka w szpitalu dedykowanym COVID-19 – Anna Gąsior
  • Joanna o KM 065: Rodzina pacjenta podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej – Natalia Sak-Dankosky
  • Ula o KM 058: Problemy pielęgniarstwa w obliczu COVID-19 – Marcin Jachimiak

Tagi

Anestezjologia blog bloger dziennikarstwo edukacja insignis intensywnaterapia koronawirus krew krewmozg książka lekarz medicine medycyna mózg nauka normy norwegia nurse nursing pandemia pediatria pielęgniarka pielęgniarki pielęgniarstwo pielęgniarz podcast podcasting podcast medyczny podcast pielęgniarski podcast ratowniczy podkast psychologia ratownictwo ratownik ratownik medyczny recenzja rozwoj studenci student studia szpital wczepkuurodzone zawód znieczulenie

Copyright © 2018 Krew Mózg by Maciej Latos. Theme by ILoveWP.com